Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là một kiểu gãy ngoại khớp, ở vùng hành xương của đầu dưới xương cánh tay và đường gãy nằm trên lồi cầu và ròng rọc, đi ngang qua hố khuỷu. Đây là một trong những chấn thương nặng nề gây ra cảm giác vô cùng đau đớn.
Bệnh nhi Đ.M.Q, 68 tháng tuổi, ở thị trấn Yên Lập, huyện Yên Lập nhập viện vào khoa Ngoại tổng hợp chuyên khoa ngày 19/5/2021 với dấu hiệu đau, hạn chế vận động khuỷu tay phải. Bệnh nhi được chỉ định chụp XQuang, kết quả cho thấy hình ảnh gãy di lệch lồi cầu ngoài xương cánh tay.
Các Bác sỹ khoa Ngoại Tổng hợp chuyên khoa đã tiến hành hội chẩn, nhận định cần phẫu thuật kết hợp xương để tránh các biến chứng không mong muốn như khuỷu vẹo ngoài, liền xương dạng đuôi cá, hạn chế vận động. Gia đình bệnh nhi sau khi được giải thích, tư vấn cụ thể về phương pháp điều trị đã đồng ý phẫu thuật cho bé.
Chiều ngày 19/5/2021, cậu bé gan dạ, nhanh nhẹn Đ.M.Q được tiến hành phẫu thuật. Sau khi gây mê, các bác sỹ tiến hành rạch da dọc qua lồi cầu ngoài xương cánh tay, bộc lộ ổ gãy lồi cầu ngoài xương cánh tay, làm sạch 2 đầu xương gãy, nắn lại xương gãy giống như vị trí giải phẫu ban đầu, xuyên 2 kim Kirschner cố định ổ gãy, đóng vết mổ và mang nẹp bột cánh bàn tay.
Sau phẫu thuật 05 ngày, bệnh nhi ăn ngủ tốt, không đau, vết mổ và chân đinh khô, bột nẹp không chèn ép lên vị trí thương tổn. Bệnh nhi đã được ra viện vào ngày 26/5/2021.
Bác sỹ CKI Hoàng Mạnh Thuần – Trưởng khoa Ngoại TH CK cho biết: “Gãy trên lồi cầu xương cánh tay là loại gãy rất phổ biến ở trẻ em trong lứa tuổi từ 5-12 (đặc biệt ở trẻ 8 tuổi), chiếm khoảng 10% các gãy đầu dưới xương cánh tay. Gãy trên lồi cầu đứng thứ mười trong các loại gãy xương ở trẻ em nói chung, thường tỷ lệ biến chứng cao hơn so với các gãy chi khác, hay gặp di chứng vẹo khuỷu vào trong hoặc vẹo khuỷu ra ngoài nếu điều trị không tốt. Việc can thiệp sớm luôn mang đến cho bệnh nhân những cải thiện tốt về mặt sức khỏe, hạn chế tối đa ảnh hưởng về sau.”
Gãy trên lồi cầu xương cánh tay có thể xảy ra do trẻ gặp tai nạn, hay do té ngã trong cuộc sống thường ngày. Để tránh trẻ bị các tổn thương không đáng có cần giáo dục trẻ về an toàn giao thông, chơi thể thao phù hợp với lứa tuổi và sức khỏe. Bên cạnh đó, cha mẹ và thầy cô giáo cũng cần nắm rõ cách sơ cứu tại chỗ tốt các trường hợp gãy xương để hạn chế các biến chứng do chuyển thương trong gãy xương./.