Thai phụ Đ.T.T.H 29 tuổi mang thai lần 2, địa chỉ tại xã Lương Sơn – Yên Lập. Chị H, nhập viện ngày 8/1/2024 được chuyển từ PKĐK khu vực Lương Sơn về Trung tâm Y tế huyện Yên Lập trong tình trạng sốc mất máu. Khi đó thai phụ có dấu hiệu mệt mỏi nhiều, đau bụng hạ vị nhiều, nôn, mệt mỏi, vã mồ hôi, tay chân lạnh. Kết quả siêu âm phát hiện ổ bụng nhiều dịch tự do, hai thai nằm ở 2 vị trí khác nhau. “Một thai nằm gọn trong buồng tử cung phát triển bình thường tương đương 7 tuần, thai còn lại nằm ở vị trí vòi tử cung và phát triển ở đoạn kẽ của vòi tử cung bên phải có dấu hiệu vỡ trụy mạch”.
Bác sĩ CKI Đinh Thị Sỹ, Phó trưởng khoa Phụ Sản, Trung tâm Y tế cho biết đây là trường hợp hiếm gặp. Theo y văn thế giới, một thai trong và một thai ngoài tử cung chiếm tỷ lệ 1/30.000 trường hợp mang thai tự nhiên và 1/125 ca thai ngoài tử cung. Vị trí song thai ngoài và trong tử cung thường nằm ở cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, vùng sẹo mổ lấy thai. Nếu không can thiệp kịp thời, thai ngoài tử cung có thể vỡ, chảy máu ồ ạt, đe dọa sức khỏe cả mẹ và thai còn lại.
Sau khi thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, thai phụ và gia đình được các bác sỹ tư vấn, giải thích rõ về tình trạng và thống nhất phẫu thuật loại bỏ khối chửa ngoài. Kíp phẫu thuật nhanh chóng tiến hành can thiệp mổ mở loại bỏ khối chửa ngoài tử cung, đảm bảo an toàn cho thai nhi còn lại trong buồng tử cung. Chị H được chăm sóc tích cực, hồi phục nhanh, thai nhi còn lại phát triển bình thường.
Bác sỹ khuyến cáo: Phụ nữ ở độ tuổi sinh sản cần đi khám ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như: tắt kinh, có khi chậm kinh vài ngày hoặc rối loạn kinh nguyệt, có thể có dấu hiệu nghén, vú căng, đau bụng vùng hạ vị, một bên, âm ỉ, ra máu màu nâu đen có khi lẫn màng, không đông.
Thai ngoài tử cung bình thường dễ phát hiện nhờ siêu âm. Đây là nguyên nhân gây tử vong cao nhất trong các tai biến sản khoa ở ba tháng đầu thai kỳ. Thai ngoài tử cung gây nguy hiểm tính mạng do mất máu, ảnh hưởng sức khỏe, vô sinh.
Để tránh gặp phải thai ngoài tử cung, các cặp vợ chồng thực hiện tốt các biện pháp kế hoạch hóa gia đình, phụ nữ nên khám sàng lọc trước khi quyết định mang thai. Điều này giúp biết được tình trạng sức khỏe của bản thân, kịp thời điều trị và ngăn ngừa nguy cơ mắc các bệnh lý nếu có, bổ sung các dưỡng chất cần thiết, tạo điều kiện tốt nhất cho thai nhi phát triển ngay từ khi chuẩn bị mang thai, giúp xác định những yếu tố nguy cơ liên quan đến di truyền, nhất là trường hợp bố mẹ đang mắc phải các bệnh lý sản phụ khoa, bệnh mãn tính, đã từng mang thai hoặc sinh ra con mắc dị tật bẩm sinh, mẹ đã từng phẫu thuật vùng bụng chậu.